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Arthrose: Ursachen, Stadien und Behandlung
Arthrose ist eine der häufigsten Ursachen für Knie- und Hüftschmerzen. Je nach Stadium reichen die Möglichkeiten von konservativen und regenerativen Therapien bis hin zur Operation – immer individuell abgestimmt.
Verschleiss des Gelenkknorpels
Bei Arthrose nutzt sich der schützende Knorpel im Gelenk allmählich ab. Das kann zu Schmerzen, Steifheit und eingeschränkter Beweglichkeit führen. Eine frühe, präzise Diagnose ermöglicht es, die passende Behandlung zu wählen – von konservativ über regenerativ bis operativ.
Der Knorpel wird weicher.
Die Knorpeloberfläche wird rauer und kann erste Risse zeigen.
Die Risse reichen bis auf den Knochen.
Der Knorpel ist vollständig abgenutzt, der Knochen liegt frei.
Anfangs treten Schmerzen meist nur bei Belastung auf; mit fortschreitender Arthrose werden sie häufiger und können bis in den Ruhezustand und die Nacht anhalten. Begleitend kommen oft Steifheit, Schwellungen und eine zunehmende Bewegungseinschränkung des Gelenks hinzu.
Die Diagnose stützt sich auf ein ausführliches Gespräch, eine klinische Untersuchung des Gelenks sowie eine Röntgenaufnahme. Bei Unklarheiten ergänzen wir dies bei Bedarf mit einer MRT-Untersuchung oder einer diagnostischen Infiltration.
Behandlung je nach Stadium
Präzise Diagnostik
Moderne Bildgebung und sorgfältige Analyse klären die Ursache der Beschwerden – die Basis jeder Therapieentscheidung.
Konservativ & regenerativ
In frühen Stadien können konservative Massnahmen und regenerative Therapien Schmerzen lindern und eine Operation hinauszögern.
Operative Optionen
Bei fortgeschrittener Arthrose besprechen wir operative Möglichkeiten – von gelenkerhaltenden Eingriffen bis zum Gelenkersatz.
In frühen und mittleren Stadien setzen wir bevorzugt auf konservative Massnahmen – Physiotherapie, knorpelunterstützende Medikamente sowie Gelenkinjektionen (Kortison, Hyaluronsäure oder Eigenblut) – um Schmerzen und Entzündung zu lindern und eine Operation möglichst lange hinauszuzögern. Bringen diese auf Dauer keine ausreichende Besserung, stehen gelenkerhaltende Eingriffe wie die Arthroskopie oder eine Umstellungsosteotomie zur Verfügung. Im fortgeschrittenen Stadium IV, wenn der Knorpel vollständig abgenutzt ist, empfiehlt sich in der Regel ein teilweiser oder vollständiger Gelenkersatz, der die Beweglichkeit wiederherstellt und dauerhaft Schmerzfreiheit ermöglicht.
PD Dr. med. Andreas L. Oberholzer
Über 20 Jahre Erfahrung in der Knie- und Hüftchirurgie, mit besonderem Schwerpunkt auf komplexen Revisionen.
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